【PPD是什么检查怎么做】PPD（Purified Protein Derivative）是一种用于检测是否感染结核杆菌的皮肤测试，广泛应用于结核病筛查中。它通过观察人体对结核菌蛋白的免疫反应来判断是否曾接触过结核杆菌。以下是对PPD检查的详细说明。
一、PPD检查简介
PPD检查是一种简单、快速且经济的检测手段，常用于：
- 医务人员
- 学生
- 入境人员
- 结核病高风险人群
该检查不用于诊断活动性结核病，而是用于判断是否存在结核菌感染，即“潜伏性结核感染”。
二、PPD检查怎么做
1. 准备阶段
- 确认无过敏史或严重皮肤病
- 检查前避免使用抗组胺药物或类固醇
- 不需要空腹
2. 操作过程
- 在前臂内侧皮下注射0.1ml PPD溶液
- 注射后48至72小时内观察反应
3. 结果判定
- 根据硬结直径大小判断阳性与否
- 通常以6mm为临界值，但具体标准因人而异
4. 注意事项
- 避免抓挠注射部位
- 如出现红肿、瘙痒等异常反应应及时就医
三、PPD检查结果解读表
| 硬结直径 | 结果判断 | 说明 |
| <5mm | 阴性 | 未感染或免疫反应弱 |
| 5-9mm | 可能阳性 | 可能感染，需结合其他因素判断 |
| ≥10mm | 阳性 | 表示可能感染结核杆菌 |
| ≥15mm | 强阳性 | 高度怀疑结核感染 |
四、PPD检查的优缺点
| 优点 | 缺点 |
| 简单、快速、成本低 | 不能区分活动性和潜伏性感染 |
| 无需血液检测 | 可能出现假阳性或假阴性 |
| 对儿童和青少年适用性较好 | 对免疫功能低下者敏感性降低 |
五、PPD与T-SPOT.TB的区别
| 项目 | PPD检查 | T-SPOT.TB |
| 方法 | 皮肤试验 | 血液检测 |
| 是否需要针头 | 是 | 否 |
| 是否受卡介苗影响 | 是 | 否 |
| 结果时间 | 48-72小时 | 1-2天 |
| 准确性 | 中等 | 较高 |
六、总结
PPD检查是检测结核感染的重要工具，尤其适用于筛查潜伏性结核感染。虽然其结果受多种因素影响，但在实际应用中仍具有较高的实用价值。对于不同人群，应根据医生建议选择合适的检测方式，并注意检查后的观察与处理。
