在古代，“孙”和“苏”谐音相近，在特定语境下可以互相替换，这为文人之间的戏谑或隐晦表达提供了空间。书中将苏轼称为“孙轼”，可能是一种幽默化的处理方式，既体现了人物性格的诙谐，也暗含了对苏轼才学与人格的敬重。
此外，“孙”字在中国文化中常有新生、后辈之意，或许暗示着苏轼作为宋代文坛巨匠的地位，以及他在后世人心目中的崇高形象。这种称呼的变化不仅增添了故事的趣味性，也让读者在阅读过程中感受到作者深厚的传统文化底蕴。
通过这样的设定，《怪医唐慎微》成功地将历史人物与虚构情节相结合，使作品更加生动有趣，同时也激发了读者对于历史文化的进一步思考。
