【环磷酰胺的禁忌症有哪些】环磷酰胺是一种广泛用于肿瘤治疗和自身免疫性疾病的化疗药物，具有较强的抗肿瘤和免疫抑制作用。然而，由于其潜在的毒副作用，使用时需严格掌握适应症与禁忌症。以下是对环磷酰胺禁忌症的总结。
一、
环磷酰胺的禁忌症主要包括以下几类：
1. 对药物成分过敏者：若患者对环磷酰胺或其辅料有过敏史，应禁用。
2. 严重肝肾功能不全者：由于环磷酰胺主要经肝脏代谢和肾脏排泄，肝肾功能不全可能加重药物毒性。
3. 骨髓功能严重抑制者：环磷酰胺可抑制骨髓造血功能，因此在白细胞或血小板极低的情况下不宜使用。
4. 孕妇及哺乳期妇女：该药具有致畸性和胎儿毒性，孕妇禁用；哺乳期妇女也应避免使用。
5. 感染未控制者：环磷酰胺会进一步削弱免疫系统，加重感染风险。
6. 近期接受过疫苗接种者：特别是活疫苗，如麻疹、腮腺炎等，应在使用前至少一个月停止接种。
此外，部分患者在使用过程中可能出现出血性膀胱炎、恶心呕吐、脱发等不良反应，医生在用药前应充分评估患者的整体状况。
二、禁忌症表格汇总
| 禁忌症类型 | 具体说明 |
| 过敏体质 | 对环磷酰胺或其成分过敏者禁用 |
| 严重肝肾功能不全 | 肝肾功能严重受损者禁用 |
| 骨髓功能抑制 | 白细胞、血小板明显减少者禁用 |
| 孕妇 | 可能导致胎儿畸形，禁用 |
| 哺乳期妇女 | 可能通过乳汁影响婴儿，禁用 |
| 感染未控制 | 免疫力下降可能加重感染 |
| 近期接种活疫苗 | 使用前至少一个月内不得接种活疫苗 |
三、注意事项
在使用环磷酰胺前，医生应详细询问患者的病史、过敏史及当前用药情况，并进行必要的实验室检查（如血常规、肝肾功能等）。用药期间需密切监测血象变化及肝肾功能，必要时调整剂量或停药。
总之，环磷酰胺虽然疗效显著，但其应用必须建立在严格的禁忌症排除基础上，以确保患者用药安全。
