2016年公卫执业医师考点:流行性腮腺炎诊断标准及处理原则附录A
流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,常见于儿童和青少年。该病具有一定的季节性,在冬春季节发病率较高。为了更好地了解和应对这种疾病,掌握其诊断标准和处理原则显得尤为重要。
一、流行性腮腺炎的诊断标准
1. 临床表现
流行性腮腺炎的主要症状包括发热、腮腺肿胀和疼痛。患者通常会出现一侧或双侧腮腺的非化脓性肿大,伴有局部触痛。此外,部分患者可能会出现头痛、肌肉酸痛等症状。
2. 实验室检查
- 血常规:白细胞计数一般正常或偏低。
- 唾液检测:通过检测唾液中的病毒RNA来确认感染。
- 抗体检测:IgM抗体阳性有助于早期诊断,而IgG抗体阳性则提示既往感染。
3. 影像学检查
超声检查可以帮助评估腮腺的肿胀程度和是否有并发症。
二、流行性腮腺炎的处理原则
1. 对症治疗
- 退热:对于发热患者,可以使用解热镇痛药物如布洛芬或对乙酰氨基酚。
- 缓解疼痛:局部冷敷或使用止痛药膏可减轻腮腺部位的疼痛。
2. 隔离措施
患者应进行隔离,避免与他人密切接触,以防传染。特别是未接种疫苗的儿童和免疫力低下的人群。
3. 并发症管理
- 睾丸炎:若出现睾丸肿胀和疼痛,需及时就医并进行对症处理。
- 脑膜炎:一旦怀疑有脑膜炎症状,应立即住院治疗。
4. 疫苗接种
接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR)是预防流行性腮腺炎最有效的方法之一。建议在儿童时期完成全程接种。
三、附录A:注意事项
1. 饮食调理
患者应避免食用酸性食物和饮料,以免刺激唾液分泌加重腮腺肿痛。推荐清淡易消化的食物。
2. 个人卫生
注意保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免用手触摸面部,减少病毒传播的风险。
3. 心理支持
对于患病儿童及其家属,提供适当的心理支持和健康教育,帮助他们更好地应对疾病带来的困扰。
总结来说,流行性腮腺炎虽然是一种常见的传染病,但通过科学的诊断和合理的处理,可以有效控制病情发展并降低并发症的发生风险。希望以上内容能为相关从业人员提供实用的参考信息。
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