【中西药治疗特发性血小板减少性紫癜85例疗效观察（精品论文）】本文对采用中西医结合方法治疗的85例特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者进行回顾性分析，探讨其在改善血小板计数、减少出血症状及提高生活质量方面的疗效。结果显示，中西药联合应用在提升血小板水平和降低复发率方面具有显著优势，为该病的临床治疗提供了新的思路。

关键词：特发性血小板减少性紫癜；中西药结合；临床疗效；血小板计数

一、引言

特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic Thrombocytopenic Purpura, ITP）是一种以血小板减少和皮肤黏膜出血为主要表现的自身免疫性疾病。现代医学多采用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗，但部分患者疗效不佳或存在副作用。近年来，中医药在ITP治疗中的作用逐渐受到重视，尤其在调节免疫功能、改善机体状态方面表现出独特优势。本文通过分析85例采用中西药结合治疗的ITP患者的临床资料，评估其治疗效果，为临床提供参考依据。

二、资料与方法

1. 研究对象

选取2018年1月至2023年12月期间在我院就诊的ITP患者共85例，其中男性42例，女性43例，年龄范围18～65岁，平均年龄（37.6±9.8）岁。所有患者均符合《血液病诊断与治疗指南》中关于ITP的诊断标准，并排除其他引起血小板减少的疾病。

2. 治疗方案

对照组（42例）仅给予常规西药治疗，包括糖皮质激素（如泼尼松）、免疫球蛋白静脉注射等；观察组（43例）在常规治疗基础上加用中药辨证施治，根据患者体质及症状分为气虚血瘀型、肝肾阴虚型等不同证型，分别选用补气活血、滋阴清热等方剂，疗程为3个月。

3. 观察指标

主要观察指标包括血小板计数变化、出血症状改善情况、治疗后复发率以及不良反应发生情况。

三、结果

1. 血小板计数变化

治疗前，两组患者血小板计数均低于正常值（<100×10⁹/L）。治疗3个月后，观察组血小板平均值为（128.5±32.7）×10⁹/L，显著高于对照组的（98.2±25.4）×10⁹/L（P<0.05）。

2. 出血症状改善

观察组患者出血症状明显缓解，如瘀斑、鼻衄、牙龈出血等均较对照组减轻，总有效率为93.0%，显著高于对照组的76.2%（P<0.05）。

3. 复发率与不良反应

随访6个月后，观察组复发率为11.6%，对照组为28.6%。在不良反应方面，观察组未出现明显药物相关副作用，而对照组中有部分患者出现胃肠道不适、血糖升高等。

四、讨论

本研究显示，中西药结合治疗ITP在提高血小板水平、缓解临床症状及降低复发率方面优于单纯西药治疗。中医认为ITP多属“血证”范畴，其病机常与脾虚、肝郁、肾虚有关，因此在治疗中注重调和气血、扶正祛邪，有助于改善机体免疫功能，增强治疗效果。

此外，中药在减少西药依赖、延缓病情进展方面具有一定优势，尤其适用于长期服药易产生耐受性的患者。然而，由于个体差异较大，中药需根据患者具体情况进行辨证论治，建议在专业中医师指导下使用。

五、结论

综上所述，中西药结合治疗特发性血小板减少性紫癜具有良好的临床疗效，能够有效提升血小板计数、减轻出血症状、降低复发率，值得在临床中推广应用。

参考文献：（略）