【热性惊厥诊断治疗与管理PPT演示课件(10页)】热性惊厥诊断治疗与管理PPT演示课件（10页）

副儿童常见急症的识别与应对策略

作者/单位名称

日期：2025年4月

第二页：什么是热性惊厥？

定义：

热性惊厥是发生在6个月至5岁儿童中的一种由发热引起的抽搐现象，通常与感染有关。

特点：

- 体温升高（常＞38℃）

- 抽搐表现为全身性、短暂性意识丧失

- 多数为良性，不伴有脑损伤

常见诱因：

- 病毒感染（如流感、腺病毒等）

- 细菌感染（如中耳炎、肺炎）

- 发热初期或体温迅速上升时易发生

第三页：临床表现与分类

典型表现：

- 全身强直-阵挛性抽搐

- 持续时间一般在几分钟内

- 抽搐后嗜睡或疲倦

- 无神经系统异常体征

分类：

- 单纯型热性惊厥：持续时间短（＜15分钟），无局灶性症状

- 复杂型热性惊厥：持续时间长（＞15分钟）、反复发作、有局灶性表现

注意：

需与癫痫、颅内感染等疾病进行鉴别诊断

第四页：诊断要点

病史采集：

- 发热时间及体温变化

- 抽搐发生时间、持续时间、表现形式

- 是否有家族史或既往类似发作

体格检查：

- 生命体征监测（体温、心率、呼吸）

- 神经系统检查（意识状态、肌张力、反射）

- 全身检查以排除其他感染源

辅助检查：

- 血常规、C反应蛋白（判断感染类型）

- 脑脊液检查（必要时）

- 脑电图（疑有癫痫者）

第五页：紧急处理原则

现场急救：

- 保持呼吸道通畅，防止误吸

- 将患儿置于安全位置，避免受伤

- 不强行按压肢体或塞入物品

- 记录抽搐开始和结束时间

医疗干预：

- 若抽搐超过5分钟，考虑使用镇静药物（如地西泮）

- 控制体温，使用退热药物（如对乙酰氨基酚）

- 根据病因进行抗感染治疗

注意事项：

- 避免过度紧张，保持冷静

- 及时送医，明确病因

第六页：治疗策略

急性期处理：

- 控制抽搐：静脉注射苯二氮䓬类药物（如地西泮）

- 退热治疗：口服或肌注退热药

- 对症支持：维持水电解质平衡，监测生命体征

长期管理：

- 教育家长识别早期征兆

- 家庭备药指导（如地西泮直肠凝胶）

- 定期随访，评估是否发展为癫痫

特殊情况处理：

- 复杂型热性惊厥建议神经科会诊

- 有癫痫家族史者需进一步评估

第七页：预防与家庭护理

预防措施：

- 及时控制发热，避免体温骤升

- 加强免疫接种，减少感染机会

- 家庭成员了解基本急救知识

家庭护理建议：

- 发现抽搐时立即拨打急救电话

- 记录抽搐过程，便于医生判断

- 避免自行用药，尤其是镇静剂

心理支持：

- 家长应保持冷静，避免恐慌

- 提供情感支持，减轻患儿焦虑

第八页：并发症与预后

常见并发症：

- 短暂性意识障碍

- 低氧血症（严重抽搐时）

- 呼吸道阻塞（需及时处理）

长期预后：

- 大多数患儿预后良好，不遗留神经系统后遗症

- 少数可能发展为癫痫，需密切观察

- 复杂型患者需定期随访

提示：

热性惊厥虽常见，但不可忽视，及时处理可有效降低风险

第九页：教育与健康宣教

向家长普及

- 识别热性惊厥的早期表现

- 学习基础急救方法

- 掌握正确退热方式

- 了解何时需要就医

宣传方式：

- 制作图文并茂的宣传手册

- 开展社区健康讲座

- 通过社交媒体传播科普知识

目标：

提高公众对热性惊厥的认识，提升家庭应对能力

第十页：总结与展望

总结：

热性惊厥是儿童常见急症，多数为良性，但需及时识别与处理。

诊断应结合病史、体检及实验室检查，治疗以控制抽搐和退热为主。

家庭护理与健康教育是预防复发的重要环节。

展望：

随着医学技术的发展，未来有望实现更精准的诊断与个性化治疗。

加强多学科协作，提升基层医疗水平，有助于改善患儿预后。

感谢聆听！