在临床护理工作中,皮内注射是一种常见的基础操作,主要用于药物过敏试验、局部麻醉前的皮肤测试以及某些疫苗的接种。虽然操作看似简单,但其规范性和准确性对患者的治疗安全至关重要。因此,掌握正确的皮内注射操作流程是每一位医护人员必须具备的基本技能。
首先,在进行皮内注射之前,护理人员应做好充分的准备工作。包括核对医嘱、确认患者信息、检查药品名称、剂量及有效期,并确保所用注射器和针头处于无菌状态。同时,还需评估患者的皮肤状况,选择合适的注射部位,通常为前臂掌侧或上臂三角肌下缘等皮肤较薄、血管分布较少的区域。
接下来,护士需要按照严格的无菌操作原则进行消毒。使用碘伏或酒精棉球以穿刺点为中心,由内向外做环形消毒,范围应大于5厘米。消毒后需等待干燥,避免因液体残留影响药液吸收或造成感染风险。
在注射过程中,护士应保持手部清洁,佩戴无菌手套,将针头以10-15度角缓慢刺入皮内,形成一个小的皮丘。此时应避免用力过猛,以免损伤血管或造成疼痛不适。确认针尖位于皮内后,轻轻回抽无回血,说明位置正确,然后缓慢推注药液,一般用量为0.1ml左右。推注时应保持匀速,防止药液外渗或局部反应加重。
完成注射后,护士需观察患者的反应,尤其是进行药物过敏试验时,需在规定时间内(如20分钟)密切监测是否有红肿、瘙痒、皮疹等过敏表现。若出现异常情况,应及时报告医生并采取相应处理措施。
最后,注射完成后,应妥善处理医疗废物,包括使用过的针头、棉签等,防止交叉感染。同时,记录操作时间、药品名称、剂量及患者反应情况,以便后续跟踪和评估。
总之,皮内注射虽是一项常规操作,但每一个细节都关系到患者的健康与安全。只有严格按照操作规程执行,才能有效降低并发症的发生率,提升护理质量。医护人员应不断学习和实践,提高自身操作水平,为患者提供更优质的医疗服务。