【小肠癌化疗及分子靶向治疗】小肠癌是一种相对少见但具有较高侵袭性的消化道恶性肿瘤，其发病率虽低于结直肠癌，但在临床中仍需引起高度重视。由于小肠解剖位置特殊，早期症状不典型，多数患者确诊时已进入中晚期，因此治疗手段以手术为主，结合化疗和分子靶向治疗等综合方案成为提高生存率的重要途径。

在小肠癌的治疗过程中，化疗仍然是不可或缺的一部分。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶类（如5-FU）、奥沙利铂、伊立替康等，常采用联合用药方案，如FOLFOX或FOLFIRI等，以增强抗肿瘤效果。对于无法手术切除或术后复发的患者，化疗可有效控制病情进展，延长生存时间。此外，化疗还可作为术前新辅助治疗的一部分，用于缩小肿瘤体积，提高手术成功率。

近年来，随着分子生物学技术的发展，分子靶向治疗逐渐成为小肠癌治疗的新方向。靶向药物主要针对肿瘤细胞中的特定分子通路，如EGFR、VEGF、HER2等。例如，抗EGFR单克隆抗体（如西妥昔单抗）和抗VEGF药物（如贝伐珠单克隆抗体）已被应用于部分小肠癌患者的治疗中。这些药物能够精准作用于肿瘤细胞，减少对正常组织的损伤，从而改善患者的生活质量。

然而，分子靶向治疗的应用仍面临诸多挑战。首先，小肠癌的分子异质性较强，不同患者对靶向药物的敏感性差异较大，因此需要通过基因检测等方式进行个体化评估。其次，部分患者在接受靶向治疗后可能出现耐药现象，导致疗效下降。因此，如何优化治疗方案、延长无进展生存期仍是当前研究的重点。

总体而言，小肠癌的治疗应根据患者的具体病情、病理类型及分子特征，制定个体化的综合治疗方案。在传统化疗的基础上，合理引入分子靶向治疗，有助于提高治疗效果，改善患者预后。未来，随着更多新型靶向药物和免疫治疗手段的出现，小肠癌的治疗前景将更加广阔。